新生儿高胆红素血症心肌酶谱、降钙素原、C反应蛋白水平变化探讨

摘要：

目的:探讨新生儿高胆红素血症心肌酶谱、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平变化。方法:选取温州医科大学附属第一医院在2019年1-12月收治的高胆红素血症新生儿150例作为研究对象。根据血清总胆红素水平分为轻重两组，其中血清总胆红素（TBIL）水平 > 256.5 μmol/L的82例为中重度组，TBIL水平221~256.5 μmol/L的68例为轻度组，另选取同期健康新生儿70例为对照组。检测并比较各组间心肌酶谱［肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）］、PCT及CRP水平，分析心肌酶谱、PCT及CRP表达水平与患儿高胆红素血症病情关联情况；并采用logistic回归分析分析高胆红素血症患儿发病的相关因素。结果:中重度组新生儿CK、CK-MB、LDH、α-HBDH［（1 130.23±385.42）U/L、（194.82±60.33）U/L、（993.45±271.46）U/L、（493.76±105.65）U/L］均显著高于轻度组［（682.23±258.53）U/L、（82.67±24.43）U/L、（486.38±112.57）U/L、（252.63±38.73）U/L］、对照组［（368.13±104.20）U/L、（27.90±8.29）U/L、（402.13±102.20）U/L、（228.53±34.30）U/L］（
F=67.12、56.23、66.57、44.34，均
P < 0.01）；轻度组新生儿CK、CK-MB、LDH、α-HBDH均高于对照组，差异均有统计学意义（均
P < 0.05）。早产儿、宫内窘迫、新生儿窒息、羊水污染、败血症、脐炎、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷、胎便延迟是新生儿高胆红素血症发病的危险因素（
OR=6.13、5.40、5.29、4.26、7.79、6.99、5.79、5.44，均
P < 0.05），母乳喂养是新生儿高胆红素血症发病的独立保护因素（
OR=5.87，
P < 0.05）。
结论:新生儿高胆红素血症心肌酶活性、PCT、CRP水平变化随病情加重而增加；加强对早产儿、宫内窘迫、新生儿窒息、羊水污染、败血症、脐炎、G-6-PD缺陷、胎便延迟相关高危因素的监测，强化围产期保健与高危妊娠管理工作，可降低病理性黄疸发生率。

关键词：高胆红素血症、新生儿、心肌酶谱、血清降钙素原、血清总胆红素、影响因素、C-反应蛋白、黄疸

所属期刊栏目：29

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：495-499