营养饮食干预应用于社区糖尿病管理的成本-效果评价

摘要：

目的:对基于社区慢病管理的2型糖尿病（T2DM）患者营养饮食干预进行成本-效果评价研究。方法:选择上海市金杨社区卫生服务中心2017年10月至2018年1月门诊随访的T2DM患者71例为观察对象，采用随机数字表法分为干预组（40例）和对照组（31例）。干预组以低血糖生成指数（GI）膳食代餐替代早餐，对照组按日常进食早餐。采用增量成本效果比（ICERs）和净效益（INB）作为卫生经济学评价指标，使用概率敏感性分析评估不确定性的影响。结果:实施社区干预后，对改善糖基化血红蛋白（HbA1c）（0.6%，
P=0.004）和餐后血糖（4.4 mmol/L，
P < 0.001）有显著效果；ICER为74 800元，INB为61 100元，干预措施在给定意愿支付值阈值下具有经济性的概率为93.2%。
结论:对于T2DM患者，尤其是低风险患者，低GI膳食代餐的营养饮食干预具有较好的经济性，有助于改善患者的糖代谢指标，提高血糖控制达标率，减少患者经济负担，提高患者生活质量。

关键词：糖尿病，2型、社区卫生服务、营养评价、血糖指数、糖基化血红蛋白、饮食习惯、干预性研究、社区、成本及成本分析、生活质量

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资助基金：上海市卫计委第四轮公共卫生三年行动计划健康教育与促进学重点学科建设15GWZK1002;The Fourth Round of Three-Year Public Health Action Plan Program regarding Health Education and Key Discipline Construction of Shanghai Commission of Health and Family Planning15GWZK1002

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：111-115