持续改进的鼻空肠管置管方法用于重症患者效果观察

摘要：

目的:运用根本原因分析法，对超声引导下床旁鼻空肠管置管方法进行改进，以便于重症患者获得足够的营养支持。方法:选取丽水市人民医院2015年6月至2017年6月收治的行鼻空肠管置管的重症患者127例为对照组，采用根本原因分析法寻找超声引导下床旁置管存在的问题及难点，对置管方法进行改进，并应用于2017年7月至2019年5月需行鼻空肠管置管的重症患者134例（观察组）中。比较两组置管时间、置管成功率、并发症发生情况及入住ICU时间，评价两组治疗前后的营养状况。结果:观察组置管成功率（84.33%，113/134）显著高于对照组（66.14%，84/127），差异有统计学意义（χ
2=11.652，
P<0.001）；观察组置管时间、入住ICU时间分别为（17.67±5.33）min、（6.62±1.52）d，均显著短于对照组的（21.35±6.18）min、（9.38±2.09）d，差异均有统计学意义（
t=5.139、12.146，均
P<0.001）；治疗后，观察组血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白分别为（57.62±3.67）g/L、（26.54±3.56）g/L、（126.53±6.14）g/L，均显著高于对照组的（54.57±3.32）g/L、（24.16±3.61）g/L、（120.22±6.16）g/L，差异均有统计学意义（
t=7.028、5.362、8.285，均
P<0.001）。
结论:运用根本原因分析法对超声引导下床旁鼻空肠管置管方法进行改进，解决了置管过程中存在的问题，显著提高了置管成功率，缩短了置管时间及患者入住ICU时间，改善了患者的营养状况。

关键词：重症监护、临床护理研究、营养支持、肠道营养、营养状况、通气机，机械、护理方法学研究、护理质量审核

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资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2019ZH065;Medical and Health Science and Technology Plan Project of Zhejiang Province2019ZH065

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1262-1264