亚胺培南联合常用抗菌药物对bla KPC-2型CRKP体外抗菌作用分析

摘要：

目的:探讨亚胺培南联合常用抗菌药物对bla
KPC-2型碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）的体外抗菌作用。
方法:选取乐清市人民医院2018年1月至2019年1月分离的6株非重复的经聚合酶链反应和DNA序列确认的bla
KPC-2型CRKP菌株，测量其对常用9种抗菌药物的敏感率，采取棋盘稀释法进行亚胺培南联合8种抗菌药物的药物敏感性试验，计算部分抑菌浓度指数（FIC）并评价联合应用效果；通过绘制体外时间-杀菌曲线评估联合用药的杀菌作用。
结果:6株bla
KPC-2型CRKP菌株对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶、环丙沙星、利福平、头孢噻肟等抗菌药物耐药率为100.00％（6/6），对米诺环素、克拉维酸耐药率为66.67％（4/6），对替加环素耐药率为33.33％（2/6）；亚胺培南联合替加环素抗菌作用较好，对4株起协同作用、2株起相加作用；以菌株KPN2进行亚胺培南联合替加环素治疗的时间-杀菌曲线显示：菌株KPN2在亚胺培南1/2最低抑菌浓度（MIC）与替加环素1/4 MIC在（t+2）时杀菌率>95％，此作用可维持（t+10）h至（t+12）h，亚胺培南联合替加环素对002杀菌率逐步降低，002生长曲线逐渐上升。
结论:体外药物敏感性试验显示，亚胺培南联合替加环素对bla
KPC-2型CRKP具有较好协同杀菌作用，可供临床治疗bla
KPC-2型CRKP感染患者时参考。

关键词：克雷伯菌，肺炎、碳青霉烯类、亚胺培南、抗生素、bla KPC-2型耐药 、体外抗菌、替加环素、药敏试验、杀菌曲线

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1192-1196