10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2021.05.014
硫酸镁联合拉贝洛尔治疗重度子痫前期的疗效观察
目的:探讨硫酸镁联合拉贝洛尔治疗重度子痫前期疗效及对血清可溶性细胞间黏附因子1(sICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠相关血清蛋白A(PAPP-A)的影响。方法:选择2019年1月至2020年6月金华市中心医院收治的重度子痫前期患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(43例)及对照组(42例),对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上给予拉贝洛尔治疗,于治疗前及治疗后测定24 h动态血压、尿蛋白定量及脐动脉血流动力学,检测血清sICAM-1、VEGF、PAPP-A水平。结果:两组治疗后平均动脉压、24 h尿蛋白定量均降低,治疗后观察组平均动脉压[(116.45±9.63)mmHg比(120.74±9.48)mmHg]及24 h尿蛋白定量[(1.85±0.52)g比(2.33±0.75)g]均低于对照组,差异均有统计学意义(
t=2.069、3.436,均
P<0.05)。治疗后对照组患者脐动脉阻力指数(RI)值及观察组收缩期最大流速/舒张末期最大流速(S/D)、RI值均显著降低(均
P<0.05),治疗后观察组S/D值显著低于对照组[(2.80±0.50)比(3.01±0.45)],差异有统计学意义(
t=2.034,
P<0.05)。治疗后两组sICAM-1、PAPP-A均显著降低(均
P<0.05),VEGF水平升高(
P<0.05),观察组sICAM-1[(548.52±102.74)mg/L比(647.52±124.15)mg/L]、PAPP-A[(111.74±28.52)U/L比(134.24±35.96)U/L]均低于对照组,VEGF[(32.12±7.45)ng/L比(28.17±6.23)ng/L]水平高于对照组,差异均有统计学意义(
t=4.009、3.200、2.659,均
P<0.05)。两组患者不良妊娠结局发生率差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:硫酸镁联合拉贝洛尔对重度子痫前期有较好的治疗效果,可改善脐动脉血流动力学,其机制可能与其对血管内皮功能的影响有关。
子痫、血管内皮生长因子类、妊娠相关血浆蛋白A、蛋白尿、血压、硫酸镁、拉贝洛尔
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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