10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2021.04.002
采用胰岛素泵治疗对初诊糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响
目的:观察采用胰岛素泵(CSⅡ)治疗对初诊糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:选取2011年7月至2014年6月在台山市人民医院治疗的初诊糖尿病患者46例为研究对象,采用CSⅡ治疗14 d,并完成5年临床随访,比较治疗前后及5年后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2hINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素释放指数(HOMA-β)变化情况。结果:治疗后,FPG、2hPG、TG、HbA1c、MDA水平及HOMA-IR均较治疗前下降[FPG:(11.3±1.2)mmol/L比(5.9±0.4)mmol/L,
t=15.35,
P<0.01;2hPG:(18.1±4.2)mmol/L比(8.1±1.6)mmol/L,
t=16.83,
P<0.01;TG:(2.9±1.1)mmol/L比(1.5±0.6)mmol/L,
t=9.81,
P<0.01;HbA1c:(11.2±2.5)%比(5.6±1.0)%,
t=11.48,
P<0.01;MDA:(4.6±1.2)μmol/L比(2.7±0.9)μmol/L,
t=16.37,
P<0.01;HOMA-IR:(2.81±0.35)比(1.87±0.32),
t=9.37,
P<0.01],FINS、2hINS、SOD水平及HOMA-β高于治疗前[FINS:(5.6±1.3)mU/L比(7.4±1.5)mU/L,
t=-6.15,
P<0.01;2hINS:(15.8±7.5)mU/L比(25.8±9.1)mU/L,
t=-5.65,
P<0.01;SOD:(28.9±7.6)U/L比(39.6±7.8)U/L,
t=-7.93,
P<0.01;HOMA-β:(14.36±3.82)比(65.67±6.67),
t=-18.72,
P<0.01]。线性回归分析结果表明,HOMA-β与SOD水平均呈正相关(
R2=0.319,
P<0.01)。5年后所有患者治疗方案的最终转归为胰岛素治疗3例(6.5%),口服药物治疗25例(54.4%),仅生活方式干预18例(39.1%)。
结论:采用CSⅡ治疗初诊糖尿病,有效抑制氧化应激,改善胰岛β细胞功能,具有远期效应。
糖尿病、胰岛素输注系统、血糖、胰岛素、氧化应激、胰岛β细胞功能
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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