10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2021.04.001
老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与体质量指数的关系
目的:探讨老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍(MCI)与体质量指数(BMI)的关系。方法:选取杭州市五云山疗养院2016年1月至2019年5月诊治的2型糖尿病患者327例为2型糖尿病组,其中合并MCI的患者73例为MCI组,未合并MCI的患者254例为非MCI组。选取同期在该院体检的老年健康志愿者100例为对照组。比较各组性别、年龄、受教育年限、家庭月收入、BMI、生活习惯(饮酒、吸烟)及实验室检查指标的差异,使用logistics回归分析判断影响2型糖尿病患者合并MCI的影响因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估BMI对老年2型糖尿病患者合并MCI的预测价值。结果:2型糖尿病组的年龄、家庭月收入、合并糖尿病家族史比例、BMI、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(73.10±9.56)岁、8 926元、189/327例、(24.18±2.64)kg/m
2、(6.96±0.88)mmol/L、(7.10±0.84)%、(7.32±0.84)mmol/L,均高于对照组的(68.28±8.21)岁、6 715元、13/100例、(22.30±1.74)kg/m
2、(4.51±0.72)mmol/L、(5.62±0.68)%、(7.04±0.67)mmol/L,差异均有统计学意义(
t=4.554,χ
2=18.601、61.654,
t=6.668,
t=25.360、16.077、3.049,均
P<0.05)。2型糖尿病患者中,MCI组家庭月收入<5 000元的比例、糖尿病家族史、BMI、HbA1c分别为29/73例、60/73例、(24.92±2.43)kg/m
2、(7.54±0.88)%,非MCI组分别为70/254例、129/254例、(23.77±2.59)kg/m
2、(6.92±0.81)%,两组差异均有统计学意义(χ
2=6.144、22.927,
t=3.389、5.652,均
P<0.05)。多因素logistics回归分析结果显示:BMI、HbA1c是影响老年2型糖尿病患者合并MCI的影响因素(
OR=0.274、0.192,均
P<0.05);家庭月收入、糖尿病家族史与老年2型糖尿病患者发生MCI的关系不明显(
OR=-0.154、0.093,均
P>0.05)。ROC曲线分析显示:当BMI值为24.49 kg/m
2时,约登指数最大(0.510),对应的灵敏度为83.86%、特异度为67.12%。ROC曲线下面积为0.766[95%CI(0.699~0.832)]。
结论:BMI是老年2型糖尿病患者MCI发生的影响因素,且可能是早期预测疾病的重要指标之一。
糖尿病,2型、认知障碍、人体质量指数、血糖、血红蛋白A,糖基化、年龄因素、收入、老年人、回归分析
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浙江省杭州市科技发展计划项目20170533B77;Science and Technology Development Plan Project of Hangzhou of Zhejiang Province20170533B77
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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