10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2021.01.015
利伐沙班对急性肺动脉栓塞患者血气指标及肺功能的影响
目的:观察利伐沙班治疗急性肺栓塞的疗效及其对患者血气指标和肺功能的影响。方法:选择2017年12月至2019年6月衢州市人民医院收治的急性肺动脉栓塞患者92例,采用随机数字表法分为对照组(
n=46)和观察组(
n=46),对照组口服华法林,观察组口服利伐沙班治疗,比较两组患者治疗有效率、治疗前后血气指标与肺功能变化以及不良反应发生情况。
结果:观察组总有效率(97.8%,45/46)高于对照组(80.4%,37/46),差异有统计学意义(χ
2=7.180,
P<0.05);两组患者治疗后第1秒用力呼气容积(FEV
1)及其占预计值百分比(FEV
1%)、占用力肺活量比值(FEV
1/FVC)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%)均不同程度升高[观察组FEV
1、FEV
1%、FEV
1/FVC、MVV%治疗前分别为(1.20±0.19)L、(54.66±9.39)%、(59.04±8.55)%、(54.54±9.33)%;治疗后分别为(1.82±0.29)L、(70.12±12.49)%、(78.7±10.42)%、(76.55±11.25)%,
t=-11.262、-7.090、-8.165、-14.803,均
P<0.01;对照组治疗前FEV
1、FEV
1%、FEV
1/FVC、MVV%分别为(1.22±0.15)L、(52.98±8.77)%、(61.17±9.44)%、(53.36±9.45)%;治疗后分别为(1.45±0.36)L、(60.05±10.38)%、(72.11±8.52)%、(64.11±10.46)%,
t=4.518、-3.153、-6.440、-5.157,均
P<0.01],且观察组治疗后高于对照组(
t=-5.395、-4.205、-3.406、-5.822,均
P<0.05);两组血氧饱和度(SpO
2)、动脉血氧分压(PaO
2)治疗后均较治疗前升高[观察组治疗前分别为(78.37±8.55)mmHg、(7.28±9.06)mmHg,治疗后分别为(91.61± 8.13)mmHg、(87.6±13.62)mmHg,对照组治疗前分别为(76.65±7.06)mmHg、(68.01±9.72)mmHg,治疗后(85.91±8.22)mmHg、(2.38±9.65)mmHg],而PaCO
2较治疗前降低[观察组治疗前后分别为(72.30±6.23)mmHg比(51.8±8.33)mmHg,
t=-9.031,
P<0.05;对照组治疗前后分别为(73.11±7.90)mmHg比(63.09±6.49)mmHg,
t=11.450,
P<0.05],且观察组改善程度明显优于对照组(
t=-3.342、-8.549、5.848,均
P<0.05);两组血浆D-二聚体治疗前后差异有统计学意义[观察组治疗前后分别为(2.49±0.44)mg/L,(1.62±0.33)mg/L,
t=10.237,
P<0.05;对照组治疗前后分别为(2.48±0.43)mg/L,(1.96±0.38)mg/L,
t=5.264,
P<0.05,观察组治疗后显著低于对照组(
t=4.538,
P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为21.7%(11/46)、19.6%(9/46),差异无统计学意义(
P>0.05)
。结论:口服利伐沙班可明显改善急性肺栓塞患者的血气指标和肺功能,安全可靠。
肺栓塞、呼吸功能试验、血气分析、利伐沙班、华法林
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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