胸腹腔镜手术对食管癌合并2型糖尿病患者血清白蛋白、前白蛋白及并发症的影响

摘要：

目的:观察胸腹腔镜手术对食管癌合并2型糖尿病患者血清白蛋白、前白蛋白及短期并发症的影响。方法:回顾性分析金华市中心医院2015年1月至2020年1月收治的食管癌合并2型糖尿病患者179例的临床资料，依据患者手术方式不同分为胸腹腔镜组92例、胸腔镜联合开腹组25例、开放手术组62例。分析三组术前1 d及术后第1、3、7天血清白蛋白、前白蛋白等营养代谢指标的变化，观察三组术后并发症发生情况。结果:术后第1天，三组血清白蛋白、前白蛋白均较术前显著下降，均差异有统计学意义（均
P<0.05）；术后第1、3、7天，胸腔镜联合开腹组白蛋白分别为（26.3±2.8）g/L、（28.9±3.1）g/L、（33.7±3.2）g/L，开放手术组分别为（24.3±2.2）g/L、（27.2±3.1）g/L、（32.1±2.7）g/L，均低于胸腹腔镜组的（29.7±2.6）g/L、（31.2±3.3）g/L、（34.2±3.4）g/L，均差异有统计学意义（
t=10.762、13.694、15.799，10.264、14.737、16.922，均
P<0.05）。术后第1、3天，胸腔镜联合开腹组前白蛋白分别为（130.6±14.2）g/L、（147.3±13.3）g/L，开放手术组分别为（125.4±13.5）g/L、（138.7±15.3）g/L，均低于胸腹腔镜组的（145.7±13.8）g/L、（163.7±16.2）g/L，均差异有统计学意义（
t=12.063、10.377，14.392、12.074，均
P<0.05）；术后第7天，开放手术组前白蛋白为（164.2±14.9）g/L，低于胸腹腔镜组的（177.7±17.2）g/L，差异有统计学意义（
t=11.794，
P<0.05）。胸腹腔镜组并发症发生率为4.35%（4/92），低于胸腔镜联合开腹组的16.00%（4/25）、开放手术组的12.90%（8/62），均差异有统计学意义（χ
2=5.662、6.248，均
P<0.05）。
结论:胸腹腔镜手术治疗食管癌合并2型糖尿病患者，能够缩短术后患者血清白蛋白、前白蛋白恢复时间，减少短期并发症的发生。

关键词：食管切除术、胸腔镜检查、腹腔镜检查、食管肿瘤、糖尿病，2型、血清白蛋白、前白蛋白、手术后并发症

所属期刊栏目：28

资助基金：浙江省医学会临床科研基金项目2019ZYC-A166;Clinical Research Fund Project of Zhejiang Medical Association2019ZYC-A166

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：25-29