肾移植加速康复外科方案的构建与应用研究

摘要：

目的:探讨加速康复外科方案的构建及其在肾移植围术期中的应用效果。方法:选取2017年2月至2018年1月实施常规围手术期管理的肾移植患者49例为常规组，2018年2月至2019年6月实施加速康复外科方案的肾移植患者49例为观察组。比较两组患者术后出血、切口感染、尿路感染、肺部感染、排斥反应及尿漏等并发症的发生率；尿管留置时间、首次下床活动时间及首次排便时间等早期康复情况；比较两组患者术后住院时间、住院费用及30 d内再入院率。结果:观察组并发症发生率为4.08%(2/49)，明显低于常规组的22.45%(11/49)，差异有统计学意义(χ
2＝7.184，
P＝0.007)。观察组尿管留置时间[(2.51±1.12)d]、首次下床活动时间[(1.96±1.08)d]及首次排便时间[(2.56±1.16)d]等早期康复情况均显著优于常规组[(4.96±1.40)d、(4.82±1.36)d及(4.84±1.38)d]，差异均有统计学意义(
t＝9.663、11.650、8.943，均
P＝0.000)。观察组术后住院时间[(19.53±2.38)d]及住院自费费用[(3.57±0.32)万元]均明显低于常规组[(26.49±3.42)d及(4.98±0.82)万元]，差异均有统计学意义(
t＝11.812、11.327，均
P＝0.000)。观察组30 d内再入院率为2.04%(1/49)，明显低于常规组的18.37%(9/49)，差异有统计学意义(χ
2＝7.127，
P＝0.008)。
结论:加速康复外科方案的构建及其在肾移植围术期中的有效实施，能够显著降低肾移植患者术后并发症的发生率，加速患者的早期康复，缩短术后住院时间，减少住院费用，降低30 d内再入院率。

关键词：肾移植、康复、外科手术、手术后并发症、住院时间、费用，医疗、病人再入院

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资助基金：浙江省温州市科技计划项目Y20190573;Science and Technology Planning Project of Wenzhou City, Zhejiang ProvinceY20190573

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2515-2520