腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者疼痛程度和认知功能影响

摘要：

目的:分析腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者疼痛程度和认知功能影响。方法:选取杭州市大江东医院2016年1月至2018年1月收治的老年下肢骨折手术患者82例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组41例。对照组患者采用全身麻醉，观察组患者采用腰硬联合麻醉，分析两种麻醉的临床效果。结果:观察组患者麻醉起效时间[(5.69±2.00)min]、感觉阻滞起效时间[(32.65±2.59)min]及阻滞持续时间[(98.21±10.14)min]均短于对照组(
t＝5.646、19.576、22.613，均
P<0.05)。术前，两组患者视觉模拟评分(VAS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较，差异均无统计学意义(
t＝0.093、0.056，均
P>0.05)。术后1 d、3 d、7 d时，观察组患者VAS评分低于对照组(
t＝2.118、1.718、5.372，均
P<0.05)，MMSE评分均高于对照组(
t＝6.175、4.628、3.078，均
P<0.05)，术后14 d时，观察组患者VAS评分低于对照组(
t＝5.582，
P<0.05)，MMSE评分与对照组比较，差异无统计学意义(
t＝0.023，
P>0.05)。观察组患者不良反应发生率和术后认知功能障碍发生率分别为4.88%、12.20%，对照组分别为29.27%、31.71%；观察组患者不良反应发生率和术后认知功能障碍发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(χ
2＝8.613、4.556，均
P<0.05)。
结论:腰硬联合麻醉可减轻老年下肢骨折手术患者术后疼痛，促进患者认知功能的恢复，降低不良反应和术后认知功能障碍发生率。

关键词：麻醉，硬膜外、麻醉，全身、骨折、疼痛、认知障碍、手术后并发症、老年人

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资助基金：浙江省医药卫生一般研究计划项目2012KYB246;Medical and Health General Research Planning Project of Zhejiang Province2012 KYB246

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2072-2076