10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2020.07.004
尿蛋白四项联合检测对高血压肾早期损伤的诊断价值
目的:探讨尿α
1-微球蛋白(α
1-mG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β
2-微球蛋白(β
2-mG)联合检测在高血压肾早期损伤中的诊断价值。
方法:选取2016年6月至2018年12月滕州市中心人民医院收治的高血压肾病患者116例(HRD组)和单纯高血压患者44例(HBP组)为研究对象,并与同期健康体检者36例(对照组)进行对照研究,HRD组116例根据慢性肾病(CKD)分期分为Ⅰ~Ⅱ期组61例和Ⅲ~Ⅴ期组55例,分别检测尿α
1-mG、NAG、RBP、β
2-mG水平,采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析。
结果:HRD组尿α
1-mG、NAG、RBP、β
2-mG水平分别为(41.77±24.21)mg/L、(22.60±13.24)U/L、(2.86±1.73)mg/L、(1.76±0.95)mg/L,HBP组分别为(12.49±8.10)mg/L、(13.45±8.61)U/L、(0.31±0.16)mg/L、(0.38±0.38)mg/L,对照组分别为(4.37±2.52)mg/L、(6.12±3.57)U/L、(0.29±0.17)mg/L、(0.28±0.15)mg/L,HRD组明显高于HBP组(
t=4.07、4.25、4.09、4.03,均
P<0.05)和对照组(
t=3.15、4.94、2.49、2.61,均
P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ期组尿α
1-mG、NAG、RBP、β
2-mG分别为(21.62±13.45)mg/L、(21.96±12.49)U/L、(0.5±0.47)mg/L、(0.93±0.62)mg/L,Ⅲ~Ⅴ期组分别为(64.11±60.12)mg/L、(23.32±14.11)U/L、(5.48±4.77)mg/L、(2.68±2.55)mg/L,Ⅰ~Ⅱ期组(
t=5.08、4.99、2.96、1.66,
P<0.05)和Ⅲ~Ⅴ期组(
t=3.95、4.81、4.33、3.74,均
P<0.05)尿α
1-mG、NAG、RBP、β
2-mG均明显高于对照组,Ⅲ~Ⅴ期组尿α
1-mG、RBP、β
2-mG明显高于Ⅰ~Ⅱ期组(
t=5.37、8.11、4.52,均
P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ期组检测阳性率α
1-mG(70.5%)、NAG(77.0%)、RBP(19.7%)、β
2-mG(60.7%)、联合检测(91.8%),Ⅲ~Ⅴ期组检测阳性率α
1-mG(81.8%)、NAG(81.8%)、RBP(69.1%)、β
2-mG(69.1%)、联合检测(96.4%),尿α
1-mG、NAG、RBP、β
2-mG、联合检测阳性率均明显高于单一检测(Ⅰ~Ⅱ期组χ
2=7.71、3.99、61.4、14.65;Ⅲ~Ⅴ期组χ
2=4.58、4.58、12.47、12.47;均
P<0.05)。
结论:尿α
1-mG、NAG、RBP、β
2-mG可作为判定高血压肾早期损伤的指标,其水平变化与肾损伤程度相关;四项联合检测更有利于高血压肾早期损伤的临床诊断,有一定的临床应用价值。
高血压、尿蛋白、肾早期损伤、α 1-微球蛋白 、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、视黄醇结合蛋白、β 2-微球蛋白 、联合检测
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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