膝关节超声检查评估膝骨关节炎病情及疗效的价值分析

摘要：

目的 探讨膝关节超声检查评估膝骨关节炎病情及疗效的临床价值,及其与炎症及骨代谢水平变化的相关性.方法 收集2017年10月至2019年3月于浙江中医药大学附属温州市中医院就诊的晚期膝骨关节炎患者30例,同期纳入早期膝骨关节炎患者30例,两组均于入院次日晨起、治疗7 d、14 d时,分别抽取外周血、膝关节超声检查,比较两组治疗前、治疗7 d及治疗14 d后膝关节超声影像、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、骨钙素( OC)、C端肽( CTX)水平变化,并分析患者血清CTX、OC、Hs-CRP、IL-6水平与膝关节超声评分的相关性.结果 治疗前及治疗7 d、14 d,晚期膝骨关节炎组血清 CTX [(27.11 ±3.24) ng／L、(15.98 ±1.96) ng／L 、( 2.56 ±1.17) ng／L]、 OC[(15.47 ±6.33) mg／L、(11.27 ± 4.14)mg／L、(9.43 ±2.82)mg／L]、Hs-CRP[(14.95 ±1.44) mg／L、(9.89 ±1.23) mg／L、(6.26 ±0.55)mg／L]、IL-6[(2.73 ±0.31)ng／L、(1.38 ±0.13)ng／L、(1.21 ±0.25)ng／L]均高于早期膝骨关节炎组的CTX[(5.29 ± 1.96 )ng／L、(4.38 ±1.64 ) ng／L 、(3.91 ±1.85 ) ng／L]、OC[(6.24 ±1.54) mg／L、(5.62 ±1.06) mg／L、(5.57 ±1.40)mg／L]、Hs-CRP[(5.78 ±1.17)mg／L、(4.62 ±1.02) mg／L、(3.73 ±0.94) mg／L]、IL-6[(0.17 ± 0.15)ng／L、(0.15 ±0.03 ) ng／L、( 0.15 ±0.14 ) ng／L] ( t ＝26.634、8.646、8.365、22.256、7.326、11.065、26.945、6.295、7.186、41.433、6.763,21.773,均P＜0.05);治疗后7 d、14 d,晚期膝骨关节炎组血清CTX、OC、Hs-CRP、IL-6均较治疗前下降(F＝8.262、7.873、18.353、21.45,均P＜0.05),早期膝骨关节炎组血清各时点间上述指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).晚期膝骨关节炎组膝关节超声评分[(9.12 ±4.27)分]高于早期膝骨关节炎组[( 3.57 ±1.82)分] ( t ＝7.333, P ＜0.05);同时晚期膝骨关节炎患者血清 CTX、OC、Hs-CRP、IL-6水平与膝关节超声评分呈正相关(R2 分别为0.848、0.828、0.821及0.831,均P＜0.05).结论 血清CTX、OC、Hs-CRP、IL-6水平随膝骨关节炎病情进展而升高,随着治疗后时间的延长而下降,膝关节超声评分与上述指标变化呈正相关性,治疗后明显下降,膝关节超声评分对评估膝骨关节炎病情及疗效具有一定临床价值.

关键词：骨关节炎、膝、超声检查、疾病进展程度、骨代谢、C反应蛋白、白细胞介素-6、骨钙素、C端肽

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在线出版日期：2020-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：150-154