双时相动脉自旋标记对脑血管重度狭窄患者侧支循环的评估价值

摘要：

目的 探讨磁共振双时相动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)在脑血管重度狭窄患者侧支循环代偿评估中的临床应用价值.方法 选择临汾市中心医院2017年12月至2018年8月经磁共振血管成像证实的脑血管重度狭窄患者73 例为研究对象,采用GE1.5T超导磁共振进行双时相[延迟间隔时间( PLD):1 525 ms,2 525 ms]三维准连续式动脉自旋标记(3D-PCASL)成像,分别测量患侧及镜面侧双时相脑血流量(CBF),按患侧与镜面侧CBF值差异、双时相患侧CBF值差异进行对比和分析,并对双时相患侧异常灌注例数差异进行对比和分析.结果 73例脑血管重度狭窄患者中,双时相患侧CBF值[ CBF 1 525 ms(18.33 ± 6.42)mL· 100g-1· min-1 ,CBF 2 525 ms(34.81 ±11.68) mL· 100g-1· min-1 ]均低于镜面侧CBF 值[ CBF 1 525 ms(41.25 ±16.84)mL· 100g-1· min-1 ,CBF 2 525 ms(47.74 ±14.90)mL· 100g-1· min-1 ],差异均有统计学意义(Z＝-9.348、-7.476,均P＜0.001),PLD为2 525 ms时患侧CBF值[(34.81 ±11.68) mL· 100g-1· min-1 ]明显高于PLD为1 525 ms时患侧CBF值的(18.33 ±6.42)mL· 100g-1· min-1 ,差异有统计学意义(Z＝-9.196,P＜0.001),PLD为2 525 ms组中异常灌注例数占比(56.2%)低于PLD为1 525 ms组中异常灌注例数占比(94.5%),差异有统计学意义(χ2 ＝5.393,P＝0.02).结论 双时相( PLD＝1 525 ms、2 525 ms)ASL联合应用,可以更准确评估快速侧支循环及缓慢侧支循环代偿情况,为临床治疗提供个性化治疗方案.

关键词：磁共振成像、灌注成像、动脉自旋标记、中枢神经系统血管畸形、侧支循环、脑血管循环、局部血流

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资助基金：山西省临汾市软科学项目2017-1717;Soft Science Project of Linfen City ,Shanxi Province2017-1717

在线出版日期：2020-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：129-133