断指再植术发生血管危象的原因分析及防治心得

摘要：

目的 探讨断指再植术引发血管危象的原因,总结防治心得.方法 选择2015年4月至2017年2月在永康市第一人民医院手外科接受断指再植术治疗的患者108例,按照术后血管危象的发生情况分成两组:对照组(56例,未发生血管危险)、观察组(52例,发生了血管危象).收集整理两组患者的所有临床资料,比较各项资料,分析发生血管危象的原因.观察组患者予低分子右旋糖酐治疗,观察其治疗前后凝血功能指标的变化.结果 两组年龄、离断平面、缺血时间分布差异均有统计学意义(均P＜0.05),观察组患者接受治疗后的四项凝血功能指标[纤维蛋白酶(3.32 ±0.29)g／L、活化部分凝血酶时间(27.56 ±2.08) s、凝血酶时间(12.13 ±1.62)s、凝血酶原时间(11.47 ±1.29)s]均有明显的改善(t＝4.86、8.63、6.04、4.70,均P＜0.05).结论 年龄、离断平面、缺血时间是断指再植术诱发血管危象的主要因素.此外,术后疼痛、患者情绪、体位等多种因素也可能诱发血管危象,做好术前病情的评估,术后加强监测,预防性用药都可防治血管危象.

关键词：再植术、药物疗法、右旋糖酐类、凝血酶、预防和防护用药

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资助基金：浙江省医学会临床科研项目2013ZYC-A125 Fund program:Clinical Research Project of Zhejiang Provincial Medical Association 2013ZYC-A125

在线出版日期：2019-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2310-2313