10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2019.07.016
不同补液方案对硬膜外麻醉下剖宫产产妇血压及新生儿Apgar评分的影响
目的 探讨不同补液方案对硬膜外麻醉下剖宫产产妇血压及新生儿 Apgar 评分的影响.方法 选取2017年1月至2018年1月于东阳市人民医院巍山分院进行硬膜外麻醉的剖宫产产妇100例为研究对象,采用随机数字表法将产妇分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用开放性晶体补液,观察组采用限制性晶体补液.比较两组产妇血压变化、并发症发生率、术后恢复情况及新生儿Apgar评分.结果 两组产妇术中各时刻的中心静脉压水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).经过不同方式的补液治疗,观察组产妇术后出血及低血压的发生率(8.00% 、2.00% )均低于对照组(24.00% 、14.00% ),差异均有统计学意义(χ2 =4.762,P=0.029;χ2 =4.891,P=0.027).补液后,观察组产妇剖宫产术后首次排气时间及术后24 h 内出血量[( 34.95 ± 3.38 ) h、 ( 271.36 ± 27.18 ) mL]均少于对照组[( 36.76 ± 3.73 ) h、 ( 298.56 ± 30.21)mL],差异均有统计学意义(t=2.543,P=0.006;t=4.741,P=0.000).经过不同方式的补液后,观察组1 min和5 min的新生儿Apgar评分[(8.95 ± 1.31)分、(9.36 ± 1.16)分]稍高于对照组[(8.76 ± 1.23)分、(9.16 ± 1.13)分],但是差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 在调节血压方面,限制性晶体补液具有和开放性补液相似的作用,同时术后并发症发生概率更小,有助于产妇术后快速恢复,值得临床推广应用.
剖宫产术、补液疗法、血压、阿普加评分、中心静脉压
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2019-04-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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