围手术期认知行为护理干预预防老年人髋部骨折术后认知障碍的研究

摘要：

目的 观察围手术期认知行为疗法对老年髋部骨折患者术后认知障碍的预防作用.方法 选择符合纳入标准的髋部骨折患者共80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、治疗组,每组40例.对照组入院后进行常规宣教,治疗组在对照组基础上增加认知行为疗法干预.比较两组患者入院时、术前1d焦虑状态以及入院时、术后1d、术后3d、术后7d的认知功能、睡眠质量.结果 对照组术前1d阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)评分(14.4±6.3)分,高于治疗组的(9.6±3.1)分,两组差异有统计学意义(t=2.894,P=0.000).对照组术后1d、3d、7d平均匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分分别为(14.2±3.1)分、(11.8±2.1)分、(8.2±1.8)分,治疗组分别为(11.5±2.7)分、(6.4±1.9)分、(5.4±1.1)分,两组差异均有统计学意义(1 d:t =2.354,P=0.012;3 d:t =3.854,P=0.000;7 d:t =3.108,P=0.000).对照组术后1d、3d、7d平均简易智力状态检查量表(MMSE)评分分别为(18.9±4.3)分、(20.1±4.7)分、(22.7±2.9)分,治疗组分别为(23.6±5.1)分、(24.1±2.3)分、(24.8±1.3)分,两组差异均有统计学意义(1 d:t=3.064,P=0.012;3 d:t =2.924,P=0.000;7 d:t =2.152,P=0.032).治疗组术后1d、3d、7d认知障碍发生率分别为12.5％、10.0％、2.5％,低于对照组的35.0％、30.0％、15.0％(1 d:x2 =6.591,P=0.018;3 d:x2=5.000,P=0.025;7 d:x2 =3.914,P=0.048).结论 围手术期认知行为疗法能有效预防老年髋部骨折患者术后认知障碍的发生及减轻认知障碍的程度.

关键词：髋骨折、认知障碍、认知疗法、老年人

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资助基金：浙江省中医药科技计划项目20142A010.Science and Technology Planing Project of Traditional Chinese Medicine of Zhejiang Province20142A010

在线出版日期：2018-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1758-1761