10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2018.09.018
中高位子宫下段横切口用于瘢痕子宫妊娠剖宫产术的安全性观察
目的 探讨瘢痕子宫再次分娩应用中高位子宫下段横切口的疗效,分析其手术方式的安全性.方法 选取行剖宫产术的88例瘢痕子宫产妇为研究对象,年龄24~37岁,体质量53.3~76.9 kg,采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例,观察组行高位子宫下段横切口入路,对照组采用常规的剖宫产入路.比较两组的手术时间、术中情况、手术切口的愈合情况、住院时间以及新生儿阿氏评分.结果 观察组术中出血量(50.1±3.2)mL,显著高于对照组的(48.9±1.7)mL(t=2.099,P<0.05);观察组胎儿娩出时间(9.5±3.3)min、术后通气时间(331±97)min,显著短于对照组(t=3.018、4.733,P<0.05);观察组新生儿阿氏评分(9.3±1.2)分,显著高于对照组的(8.8±2.4)分(t=4.800,P<0.05);观察组新生儿缺氧0例、吸入性肺炎1例、产妇产后出血2例,其并发症发生率与对照组差异无统计学意义(χ2=1.030,P>0.05).观察组产妇手术切口愈合甲级40例,瘢痕明显生成7例;对照组切口愈合情况为甲级者共37例,但瘢痕明显形成11例,组间差异有统计学意义(χ2=4.200,P<0.05).结论 高位子宫下段横切口顺应了皮肤的张力线,有利于产妇产后手术切口的愈合,且一定程度上可缓解疼痛,促进产妇术后恢复时间,能进一步促进产妇恢复,显著提高新生儿分娩的临床结局,并降低剖宫产术后并发症情况.
妊娠、异位、剖宫产术、再、手术入路、并发症
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2018-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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