期刊专题

10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2016.08.016

椎管内麻醉并发寒战反应的相关因素分析

引用
目的:探讨椎管内麻醉后并发寒战反应相关影响因素。方法将2011年2月至2015年5月进行椎管内麻醉手术后进行麻醉恢复者640例作为研究对象,根据患者是否出现寒战反应将患者分为研究组和对照组,研究组包括出现寒战者,共328例,对照组包括未出现寒战者,共312例。对患者进行基本临床资料、手术时间和出血量、鼓膜温度、麻醉方式、麻醉阻滞平面等指标对比,探讨椎管内麻醉并发寒战反应的危险因素。结果640例患者中328例出现寒战反应,发生率为51.25%。单因素结果显示年龄较轻、男性、中心温度较低、手术时间持续较长、手术出血量较多、麻醉阻滞方式选择腰麻及麻醉阻滞平面在T8以上等指标与椎管内麻醉并发寒战反应存在密切关系,组间数据差异均有统计学意义(χ2=40.661、17.208、32.369、32.931、36.624、14.844、26.842,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、性别、中心体温、手术时间、出血量、椎管内麻醉方式及麻醉阻滞平面等指标是椎管内麻醉患者麻醉后出现寒战反应的重要危险因素(OR=1.843、1.925、2.183、0.548、0.497、0.529、0.743,均P<0.05)。结论男性、年龄较轻、手术时间持续较长、术中出血量较大、鼓膜温度较低、麻醉方式选择蛛网膜下腔阻滞以及麻醉平面较高等因素是椎管内麻醉患者出现寒战反应的主要危险因素,在围手术期内需要对具有上述因素的患者进行密切监测。

椎管内麻醉、寒战反应、危险因素

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R61;R71

2016-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国基层医药

1008-6706

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2016,23(8)

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