完善护理评价与贯彻体系对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响研究

摘要：

目的：探讨完善护理评价与贯彻体系对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生存质量的影响。方法选取2011年1月至2014年12月收治的Ⅲ、Ⅳ期 NSCLC 患者100例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例，观察组给予完善护理评价与贯彻体系，以1个月为1个疗程；对照组给予常规治疗与护理，以1个月为1个疗程。干预前及干预2个月后检测血清肿瘤标志物（NSE、CEA、CYFRA21－1、CA125）水平，记录干预前后的临床症状积分、生存质量（KPS 评分）及体质量，评价临床疗效；随访至2015年8月31日，统计无进展生存期（PFS）和总生存时间（OS）。结果（1）观察组和对照组的临床疗效总有效率分别为88．00％和90．00％，差异无统计学意义（χ2＝0．381，P ＞0．05）；（2）干预前后两组临床症候总积分差异无统计学意义（t ＝0．382、1．521，均 P ＞0．05）；干预后两组临床症候总积分较干预前降低，差异均有统计学意义（t ＝6．493、4．398，均 P ＜0．05）；干预前两组 KPS 评分和体质量差异无统计学意义（t ＝1．483、2．480，P ＞0．05）；干预后6个月，观察组 KPS 评分和体质量均明显高于对照组，差异均有统计学意义（t ＝5．493、4．326，均 P ＜0．05）；（3）观察组和对照组中位 PFS 分别为5．93个月（1．67，12．87），6．21个月（1．55，14．12）；中位 OS 分别为16．24个月（3．87，26．49）和17．09个月（4．02，29．33），两组中位 PFS 和 OS 差异无统计学意义（t ＝0．942、1．843，均 P ＞0．05）；（4）干预前两组血清肿瘤标志物水平差异均无统计学意义（t ＝0．483、1．264、1．762、1．264、1．795、1．678、1．253、1．469，均 P ＞0．05）；干预后两组血清标志物水平均较干预前明显降低，差异均有统计学意义（t ＝6．393、3．490、4．728、7．943、4．883、5．478、7．684、11．383，均 P ＜0．05），干预后组间差异无统计学意义（t ＝1．456、1．548、1．559、1．259、1．895、0．639、0．248、1．127，均 P ＞0．05）。结论对于Ⅲ、Ⅳ期NSCLC 患者而言，完善护理评价与贯彻体系在降低肿瘤标志物水平及远期生存方面，与对照组常规治疗无明显差异，而完善护理评价与贯彻体系在维持患者生存质量方面具有一定优势。

关键词：癌、非小细胞肺、完善护理评价与贯彻体系、肿瘤标记物、生存质量

所属期刊栏目：23

分类号：R45;R47

在线出版日期：2016-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：657-662