急性冠脉综合征162例临床分析

摘要：

目的：分析急性冠脉综合征患者临床特征和介入治疗现状。方法回顾性分析不稳定型心绞痛（UA）和非 ST 段抬高型心肌梗死（NSTEMI）住院患者162例的临床资料，其中 UA 78例，NSTEMI 84例。结果临床特征：（1）两组高发病率均为男性，且发病人数2倍于女性。发病高峰男性50～60岁，且 UA 组高峰持续20年，女性 UA 组较男性延迟10年，NSTEMI 组较男性延迟20年。70岁以后两组发病人数、性别差异均无统计学意义。高血压、高脂血症、糖尿病两组患病人数相当。（2）冠心病病史：UA 组≤1年48例（61.5％）、＞1年30例（38.5％）；NSTEMI 组≤1年67例（79．8％）、＞1年17例（20．2％）（t ＝2．915、－2．743，均 P ＜0.01）；其中在发病≤1 d 的亚组中，UA 组5例（6．4％），NSTEMI 组25例（29．8％）（t ＝4．066， P ＜0．01）。（3）OMI 病史分别为：UA 组18例（23．1％），NSTEMI 组8例（9．5％）（t ＝－2．533，P ＜0．05）。冠心病病变：（1）支架治疗：78例 UA 患者，直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）71例（91．0％）；84例 NSTEMI 患者，直接 PCI 治疗63例（75．0％）；（2）单支病变：UA 组支架治疗18例（11．1％），NSTEMI 组10例（6．2％）。两组差异均有统计学意义（χ2＝26．309，P ＜0．01）。院内心源性死亡发生率：162例患者，院内死亡3例（1.9％），均发生在 NSTEMI 组（3．6％），两组差异有统计学意义（χ2单侧＝2．838，P ＜0．05）。结论NSTEMI 存在心源性猝死，需住院治疗。矫正心肌缺血是冠心病治疗的重点，如药物无效，可以支架治疗。

关键词：急性冠脉综合征、心肌梗死、心肌缺血

分类号：R5 ;R3

在线出版日期：2015-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2292-2295