食管心房调搏宽 QRS 波与隐性心室预激的相关性

摘要：

目的：探讨食管心房调搏宽QRS波与隐性心室预激的相关性。方法将77例行食管心房调搏检查（TEAP）的患者根据心电图结果不同分为两组，Ⅰ组45例患者心电图正常，经心内电生理检查（EPS）排除存在隐性心室预激；Ⅱ组32例患者心电图显性心室预激，并经EPS证实。Ⅰ组患者TEAP显示电脉冲波（ S波）后间断或连续呈宽 QRS 波群图形，并测量 SR 间期，同时与Ⅱ组患者的 TEAP 进行对比分析。结果（1）Ⅰ组患者中20例（ⅠA组）为心室起搏，TEAP究其图形显示S波后紧随宽大QRS波群呈右束支阻滞图形，SR为0 s；25例（ⅠB组）SR间期不固定，SR为（0．07±0．01）s，S波与QRS波无关，为室性期前收缩，QRS波群形态据期前收缩起源点不同而不同。（2）Ⅱ组患者TEAP检查过程中S波后有紧密相关的心房除极P波，经过较正常缩短的房室传导时间后出现起始有预激波的宽大 QRS波群，SR间期固定，SR为（0．08±0.03）s，同时不同部位旁道QRS波群有不同形态特征。（3）ⅠA组与ⅠB组、Ⅱ组SR间期差异有统计学意义（t＝2．97、3．02，均P＜0．05）；而ⅠB组与Ⅱ组SR间期差异无统计学意义（t＝2．66，P＞0．05）。结论当食管心房调搏检查起搏宽QRS波群时，应综合分析，不应盲目认为是隐性预激旁道，避免给患者带来误诊治。

关键词：超声心动描记术、经食管、心室、预激综合征

分类号：R54;R5

资助基金：河南省科技攻关计划项目112102310665

在线出版日期：2014-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1441-1442,1443