吗啡联合氯胺酮皮下自控镇痛治疗顽固性中、重度癌痛

摘要：

目的 观察吗啡联合氯胺酮皮下自控镇痛(PCSA)治疗顽固性中、重度癌痛的效果及安全性.方法 选择60例中、重度癌痛患者,按数字表法随机分成两组(Ⅰ组和Ⅱ组各30例),Ⅰ组采用吗啡PCSA治疗,Ⅱ组采用小剂量氯胺酮联合吗啡PCSA治疗,两组治疗后1 h、24 h、48 h采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用t检验分析比较两组镇痛效果、采用x~2检验分析比较两组不良反应发生情况.结果 两组治疗后1 h、24 h、48 h VAS评分差异均无统计学意义(均P＞0.05),但Ⅱ组吗啡用量平均31.23 mg明显少于Ⅰ组的56.43 mg(x~2=6.18,P＜0.05);Ⅱ组恶心呕吐4例(13.3%)、便秘2例(6.7%)、嗜睡2例(6.7%)、皮肤瘙痒0例(0.0),明显低于Ⅰ组的21例(70.0%)、18例(60.0%)、9例(30.0%)、8例(26.7%)(x~2=8.96、5.63、3.32、8.67,均P＜0.05).结论 吗啡联合小剂量氯胺酮PCSA具有镇痛作用强、不良反应小等优点,适合治疗中、重度顽固性癌痛.

关键词：疼痛、肿瘤、镇痛、病人控制、氯胺酮、吗啡

所属期刊栏目：17

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2010-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1053-1054