10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2009.07.066
微创手术同种异体骨移植治疗压缩性跟骨关节内骨折
目的 探讨压缩性跟骨关节内骨折经外侧小切口辅助撬拨复位同种异体骨移植结合经皮克式针牵拉手法撬拨复位内固定治疗的手术特点与临床疗效.方法 对17例(17足)采用经皮克式针牵拉手法复位结合距下关节外侧小切口入路撬拨复位,跟距骨克式针内固定,同种异体骨移植微创手术治疗的压缩性跟骨关节内骨折患者(Sanders分型为Ⅱ~Ⅲ型)进行回顾性分析.结果 17例患者平均随访13.5个月.切口Ⅰ期愈合15足,出现明显排斥反应2足.术前Bohler角为(9.58±5.25)°,Gissane角为(101.15±13.83)°.术后即刻Bolder角为(33.55±4.17)°、Gissane角为(113.25±12.17)°;手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).随访结束时Bolder角为(31.65±7.72)°,Gissane角为(111.15±8.68)°,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),与正常值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经外侧小切口辅助撬拨复位同种异体骨移植结合经皮克式针牵拉手位撬拨复位内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型压缩性跟骨关节内骨折创伤小、并发症少且能有效填充缺损区,维持复位后跟骨的高度,疗效满意.
足关节、跟骨、骨折固定术、内、同种异体骨移植
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R6(外科学)
2009-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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