预后营养指数对老年骨质疏松症患者髋关节置换术后风险预测及影响因素分析

摘要：

目的 分析预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与老年骨质疏松(osteoporosis,OP)症患者髋关节置换术后的风险预测及影响因素,探讨PNI作为老年骨质疏松症患者髋关节置换术后风险及预后指标的作用价值.方法 回顾性分析本院2016年5月至2018年12月收治的老年OP行髋关节置换术264例患者的临床资料,根据PNI指数分为PNI≥45(112例)和PNI<45(152例),通过单因素和多因素分析评价老年骨质疏松症患者髋关节置换术后影响因素,并分析其预测价值.结果 PNI<45的分组患者比PNI≥45分组患者具有更高的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、高术后并发症、低骨密度、高血清PTH及BLAP含量、低Harris评分,差异具有统计学意义(P均<0.05).但其他指数和指标在两组间对比,差异无统计学意义(P均>0.05).不同PNI分组患者的营养免疫相关血液学指标(HGB、TP、ALB、LYMPH、RBC、PALB)及BMI、Harris评分情况在不同时间段进行纵向变化比较,组内及组间差异分别具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).多因素分析结果 显示,PNI(HR=1.26,95％CI:0.89～2.01,P<0.001,标准化偏回归系数=0.055)的贡献度最高,是预测术后的独立危险因素.且Kappa系数提示,PNI与Harris筛查评定结果 具有一致性(P<0.001).结论 PNI是老年骨质疏松症患者髋关节置换术后独立影响因素,对老年骨质疏松症患者髋关节置换术后风险预测及影响因素分析具有重要意义.

关键词：预后营养指数、骨质疏松、髋关节置换术、风险预测、体质量指数

所属期刊栏目：26

分类号：R683.42;R459.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金;兰州市科技计划项目

在线出版日期：2020-08-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：967-971