氧化应激和骨代谢水平与类风湿关节炎合并低骨量的相互关系

摘要：

目的 探讨RA患者体内AOPP水平和骨代谢标志物的变化,明确其与RA患者低骨量间的关系.方法 收集RA患者70例,50例正常人作为对照组,检测两组BMD、AOPP、SOD、β-CTX和tPINP水平.再根据BMD值将RA患者分组OP组、骨量正常组和骨量减少组,分析各检测指标与骨量减少的相关性.结果 RA组腰椎BMD值和T值均低于正常组(P＜0.05).RA组AOPP、β-CTX水平较正常组显著升高(P＜0.05),SOD、tPINP水平较正常人显著降低(P＜0.05).在RA患者中OP组与骨量正常组和骨量减少组相比,病程长,DAS28评分高,AOPP、β-CTX水平也明显增高(P＜0.05),但在年龄、激素的服用率及DMARD服用率的比较上,OP组与另两组相比无差异(P＞0.05).线性回归方程分析发现,β-CTX、tPINP、AOPP、DAS28、病程、SOD、糖皮质激素服用情况可能均与骨量减少的发生相关(P＜0.10),进一步采用多因素Logistic Regression回归分析后发现,β-CTX、AOPP、DAS28、病程为RA患者合并骨量下降的危险因素.结论 RA患者与正常人比骨量下降明显,骨质疏松的发生率高,其中病程、疾病活动及体内的氧化应激水平与骨量减少的发生相关,在制定RA的治疗方案时,可监测患者体内氧化应激和骨代谢水平的改变,必要时加用抗氧化剂治疗.

关键词：类风湿性关节炎、骨质疏松、骨代谢标志物、晚期氧化蛋白产物、超氧化物歧化酶、骨密度

所属期刊栏目：22

分类号：R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金31200726;广州市卫生局医药卫生科技项目20141A011099;广州市市属高校科技计划项目1201430092

在线出版日期：2016-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：335-339