弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折并发症及风险因素分析

摘要：

目的 总结弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折的并发症,探讨并发症发生的风险因素.方法 回顾分析 2014 年 1 月至 2019 年 12 月,我院使用弹性髓内钉治疗,且随访时间≥6 个月的 149 例桡骨颈骨折患儿.年龄 2 岁 1 个月至 15 岁,平均 8 岁 6 个月.其中男 78 例,女 71 例.左侧 82 例,右侧 67 例.摔伤 125 例,低空坠落(<1.5 米)14 例,运动损伤 4 例,骑自行车摔伤 3 例,高空坠落(>1.5 米)2 例,交通事故 1 例.Chambers 分型 1 型 132 例;2 型 17 例.89 例(59.7%)合并肘关节其它部位骨折.129 例闭合复位,20 例切开复位.观察伤口愈合情况、有无肘外翻畸形、肘关节和前臂以及手指活动,定期行肘关节正侧位X 线检查观察移位程度、再移位、骨化性肌炎/异位骨化、骨折愈合情况、缺血性坏死、发育情况等.采用两组资料的均数比较、Fisher 精确检验法对结果进行统计学处理,二元 Logistic 回归方法筛选出危险因素.结果 随访时间 6～29 个月,平均 8 个月.31 例(20.8%)发生并发症,骨化性肌炎/异位骨化是最常见的并发症.单因素分析发现移位程度(P = 0.009)和切开复位(P = 0.000)与并发症相关,性别(P = 0.014)、年龄(P = 0.05)、移位程度(P = 0.005)和切开复位(P = 0.000)与骨化性肌炎相关.多因素分析发现只有切开复位是并发症(P = 0.001)和骨化性肌炎(P = 0.020)的独立危险因素.结论 弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折最常见的并发症为骨化性肌炎/异位骨化,只有切开复位是并发症及骨化性肌炎的危险因素.

关键词：桡骨颈骨折、骨钉、手术后并发症、风险因素

所属期刊栏目：12

分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2023-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：646-650