国产生物型全膝关节置换的初始稳定性观察及临床探索

摘要：

目的 观察国产生物型全膝关节置换[(非骨水泥固定)(total knee arthroplasty,TKA)]术后早期的临床结果和放射影像,分析其初始稳定性.方法 回顾性分析2021年12月至2022年3月,我院收治的29例膝关节,均采用国产生物型TKA治疗,分别观察术后6周、3个月的美国膝关节协会膝评分(Knee Society Objective Score,KSOS)、美国膝关节协会功能评分(Knee Society Function Score,KSFS)、关节活动度(range of motion,ROM)、数字模拟疼痛评分(numerical rating scale,NRS)较术前的变化,并观察可能的并发症发生情况.术后第2天、6周、3个月给予放射平片观察术后假体位置是否发生变化、是否透亮线出现.术后3个月借助SPECT/CT、薄层(0.6 mm)减伪影CT分析骨整合状态.统计学分析临床数据变化观察术后早期效果再结合实验室力学测试结果初步分析初始稳定性.结果 29例(29膝)均采用国产生物型全膝关节假体(雅博尼西医疗科技,苏州)行TKA,均于术后第7天出院,其中19例行后交叉韧带保留(cruciate-retaining,CR)型TKA,8例行后交叉韧带切除超吻合(ultra-congruent,UC)型TKA,2例行后稳定(posterior stabilized,PS)型TKA;KSOS评分:术前(65.72±9.47),术后末次随访时(90.31±3.36),(P=0);KSFS评分:术前(34.41±13.05),术后末次随访时(75.14±6.09),(P=0);NRS评分:术前(6.97±1.18)术后末次随访时(3.00±0.96),(P=0);ROM:术前(91.14±8.43)° 术后末次随访时(118.21±4.99)°,(P=0);所有膝关节无明显感染迹象,无血栓栓塞类并发症出现,放射平片无1例出现明显假体松动移位、透亮线、关节不稳;薄层(0.6 mm)减伪影CT结合SPECT/CT显示骨-假体界面结合紧密,局部可见松质骨长入假体内面涂层孔隙中,界面骨转换强度活跃.结论 国产生物型TKA术后初期临床结果很好,假体初始稳定性可靠,术后3个月界面出现有效骨长入.

关键词：关节成形术、置换、膝、人工膝关节、生物假体、后交叉韧带、膝关节

所属期刊栏目：12

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：河南省中医药科学研究专项2019ZYZD01

在线出版日期：2023-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：123-130