10.3969/j.issn.2095-252X.2022.09.011
超声引导下透明质酸联合糖皮质激素关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎疗效分析
目的 评估超声引导下透明质酸联合糖皮质激素关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疗效.方法 选取我院2020年10月至2021年1月收治的60例Kellgren-Lawrence分级Ⅱ~Ⅲ级的KOA患者.根据1:1随机数字表法分为观察组与对照组,每组各30例.观察组第1周(T1)注射透明质酸1支;第2周(T2)注射透明质酸1支+糖皮质激素1支;第3周(T3)注射透明质酸1支.对照组:3周均注射透明质酸1支.采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(Western Ontario McMaster University Osteoarthritis,WOMAC)指数评估患者骨关节炎严重程度.Lequesne指数(Lequesne index)评估患者病情及膝关节功能状态.患者对目标膝关节的整体评价(patient global assessment,PTGA)是评估最近1周内患者对疾病病情活动性的总体主观评价.此外,对患膝进行屈膝活动度检查.结果 观察组患者在T1时间点,WOMAC-疼痛、WOMAC-僵硬、WOMAC-功能、WOMAC-总分、Lequesne指数、PTGA分数低于对照组患者(P<0.05),屈膝活动度高于对照组患者(P<0.05).在T1时间点,观察组患者改善率高于对照组患者(70.0%vs.18.6%,P<0.05).在T2、T3与T1时间点,观察组患者WOMAC-总分差值低于对照组患者(P<0.05);在T3与T2时间点,观察组患者WOMAC-总分差值低于对照组患者(P<0.05).结论 超声引导下透明质酸联合糖皮质激素关节腔内注射治疗KOA的早期疗效较好,优于单独关节腔内注射透明质酸,但是在中期并未表现出明显临床收益.
超声检查、膝关节、骨关节炎、透明质酸、糖皮质激素类
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R684.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2022-09-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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