人工颈椎间盘置换术后颈椎小关节退变的危险因素研究

摘要：

目的 探究人工颈椎间盘置换(artificial cervical disc replacement,ACDR)术后颈椎小关节退变的危险因素.方法 回顾性分析我院2016年6月至2018年6月行单节段Bryan ACDR的颈椎退行性疾病患者80例,术前、术后及末次随访时通过颈椎动力位X线片测量手术节段活动度和颈椎整体活动度,术前及末次随访同时进行日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JO A)评分及颈椎功能障碍指数量表(neck disability index,NDI)评估患者临床症状,术前、末次随访时通过CT影像根据颈椎小关节定量评分系统评估颈椎小关节退变程度,在末次随访时进行Odom标准评价分级和颈痛的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).结果 小关节退变与男性(r=-0.263,P＜0.05)、高龄(r=0.324,P＜0.05)具有相关性,与手术节段没有相关性(P＞0.05).患者术前手术节段活动度、整体活动度与随访时相比差异无统计学意义(P＞0.05),术前小关节退变评分、JOA评分与随访时相比显著降低,NDI评分显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),ACDR术后小关节退变程度与手术节段活动度(r=-0.358,P＜0.05)、整体活动度(r=-0.363,P＜0.05)呈负相关,与JOA、NDI、Odom、VAS评分无显著性相关(P＞0.05).结论 小关节的退变是颈椎退行性疾病的常见并发症,ACDR术后远期小关节存在轻度退变增加,小关节退变与年龄和性别相关,高龄和男性是其危险因素,小关节的退变程度与患者术后临床症状的缓解程度无关,与活动度存在负相关.

关键词：全椎间盘置换、椎间盘退行性变、危险因素、活动范围、关节

所属期刊栏目：11

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2022-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：606-610