椎体旋转对退变性脊柱侧凸患者主动脉位置的影响

摘要：

目的 探讨椎体旋转对成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)患者主动脉相对于椎体位置的影响.方法 回顾性收集2017年9月至2020年1月,我科收治的164例ADS患者的相关信息,根据侧凸方向分为左侧腰椎侧凸(left lumbar scoliosis,LS)组(LS组,n=92)和右侧腰椎侧凸(right lumbar scoliosis,RS)组(RS组,n=72).需要获取的影像学数据包括脊柱侧凸的方向,冠状位脊柱侧凸Cobb's角(Cobb's angle,CA),脊柱侧凸顶椎分布情况,冠状位水平位移(apical vertebral translation,AVT),胸腰椎后凸角(thoracolumbar kyphosis,TLK),左侧椎弓根-主动脉角(α),左侧椎弓根-主动脉距离(r),椎体旋转角(γ).Pearson相关性分析被用于评估两组内CA、AVT、α、r以及 γ 之间的相关性.然后采用多因素线性回归分析明确两组内 γ 的危险因素.结果 两组组内脊柱侧凸CA、AVT、TLK以及 γ 之间均有显著相关性(P<0.001).LS组的r与脊柱侧凸CA(P=0.386)、AVT(P=0.947)、TLK(P=0.888)、γ(P=0.633)之间没有明显相关性.RS组的r与脊柱侧凸CA(P=0.908)、AVT(P=0.796)、TLK(P=0.912)、γ(P=0.108)之间没有明显相关性.两组的脊柱侧凸CA、AVT、TLK以及 γ 与 α 无明显相关性(P>0.05).两组中,r均是 α增加的危险因素(P<0.001).结论 椎体旋转程度可以不需要MRI检查而通过站立位脊柱全长正侧位X线片中测得的CA或者AVT进行测算.ADS患者中椎体旋转与主动脉的相对位置没有明显的相关性.

关键词：脊柱疾病、脊柱侧凸、主动脉

所属期刊栏目：11

分类号：R682.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：临床生物力学应用基础研究北京市重点实验室;首都医科大学科研培育基金;首都医科大学宣武医院国自然青年培育项目;北京市医院管理中心青苗计划;国家建设高水平大学公派研究生项目;国家自然科学基金;国家自然科学基金

在线出版日期：2022-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：498-503