经皮椎体后凸成形术后邻近椎体继发骨折的危险因素分析

摘要：

目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的患者术后出现邻近椎体继发骨折(adjacent vertebral compression fracture,AVCF)的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2019年6月,我院采用PKP治疗的256例OVCF患者的临床资料.记录患者的年龄、性别、骨密度、初始骨折部位、手术方式(单侧或双侧注射骨水泥)、术后椎体高度恢复、骨水泥注射量、骨水泥渗漏、术后抗骨质疏松治疗、脊柱矢状面失衡等.采用Logistic回归分析确定潜在危险因素.结果 本组随访6～24个月,平均12个月,其中40例(15.6％)出现AVCF.与非AVCF组相比,AVCF组中的患者多为高龄患者,骨密度值更低,椎体前缘恢复高度、术后Cobb's角矫正程度更大,糖尿病患病人数更多,骨水泥注射量更大,脊柱矢状面失衡更为严重,两组间差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示高龄、患有糖尿病、低骨密度值、脊柱矢状面失衡、骨水泥注射量、胸腰段交界处骨折、椎体前缘高度及术椎Cobb's角是PKP治疗OVCF术后发生AVCF的危险因素.结论 高龄、低骨密度、患有糖尿病、脊柱矢状面失衡、椎体前缘高度及Cobb's角过度恢复是PKP术后OVCF患者AVCF的危险因素,应加强在临床工作中的重视,降低AVCF风险.

关键词：脊柱骨折、骨折、压缩性、椎体成形术、危险因素、骨质疏松性骨折

所属期刊栏目：11

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2022-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：269-275