10.3969/j.issn.2095-252X.2022.02.004
Ponseti方法矫正多关节挛缩型马蹄内翻足的疗效分析和诊疗流程探讨
目的 探讨分析Ponseti方法治疗多关节挛缩(arthrogryposis multiplex congenita,AMC)型马蹄内翻足的诊疗流程.方法 回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日,我院应用Ponseti方法诊治的113例先天性马蹄内翻足患儿,其中5例为AMC型马蹄内翻足,患儿均通过Ponseti手法矫形,多次跟腱切断进行治疗.具体方案为:首先进行Ponseti手法矫形,在外展达到平台期后(平台期的定义:连续2次石膏矫形的外展角度无明显改变),进行首次跟腱切断,然后继续外展石膏矫形,直到距舟关节复位,再进行第2次跟腱切断,矫正踝关节跖屈畸形,之后佩戴Mitchell支具3个月后复查,以后改为每半年复查,每次复查时评估患儿足部主动活动、被动活动和行走情况.结果 5例AMC型马蹄内翻足患儿经过Ponseti方法治疗后,随访25~42个月,平均32.8个月,均获得了柔软、跖行、无痛的足,Dimeglio评分和Pirani评分从16.4分和5.6分,降低到2.0分和0.8分.结论 本研究回顾性分析了我院对于AMC型马蹄内翻足的诊疗方法和治疗效果,并提出一种诊疗流程,可为AMC型马蹄内翻足的诊疗提供诊疗参考.
马蹄内翻足;关节挛缩;Ponseti方法
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R682.1(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
空军军医大学第一附属医院学科助推计划XJZT19ML28
2022-03-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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