加速康复外科联合胫骨高位截骨对内侧间室膝骨关节炎围术期炎症因子影响及疗效观察

摘要：

目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在胫骨高位截骨对内侧间室膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)围术期炎症因子影响及临床疗效.方法 选取2017年1月至2019年6月于我院行胫骨高位截骨治疗内侧间室KOA患者120例,采用随机数字表法分为两组,每组60例.治疗组患者在围术期使用ERAS指导患者康复,对照组患者予以常规康复治疗.观察记录两组患者术后住院天数、手术时间以及并发症发生率;观察患者术前12 h、术后24 h、48 h、72 h、1周、2周血清中白介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-1β 的表达变化;观察术前、术后12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)变化以及术前、术后1个月、3个月、6个月及12个月WOMAC功能评分变化.结果 两组患者术后伤口均愈合良好,无感染、血管损伤、内固定松动或断裂等并发症发生.两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在术后1周、2周时可以更早地降低血清中IL-6、IL-1β 的表达水平(P<0.05);治疗组术后住院时间以及术后12 h、24 h、48 h及72 h VAS评分均显著优于对照组(P<0.05);治疗组术后1个月和3个月的膝关节WOAMC评分优于对照组(P<0.05),但在术后6个月和12个月时,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组并发症发生率(3.33％)显著低于对照组(8.33％).结论 ERAS在胫骨内侧高位截骨术治疗内侧间室KOA围术期应用可以有效缩短患者住院时间,降低患者术后疼痛,早期降低血清中炎症因子表达,促进患者早期进行功能康复,恢复患膝功能.

关键词：加速康复外科;截骨术;骨关节炎,膝

所属期刊栏目：10

分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2022-01-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：938-942