儿童髋臼发育不良与髋关节骨关节炎的相关研究进展

摘要：

髋关节发育不良是儿童骨科髋关节常见且复杂的疾病谱,包含髋臼发育不良 ( acetabular dysplasia,AD )、半脱位、全脱位等一系列的病理改变,远期疗效差,常演变为成人的继发性骨关节炎 ( osteoarthritis,OA ) [1].儿童 AD 根据髋臼指数定义,婴幼儿期髋臼指数呈动态演变过程,一般而言,1 岁时髋臼指数不超过 30°,2 岁时不超过 22°,12 岁时不超过 15°.成人期认为 CE 角<20° 即为 AD.OA 引起髋关节疼痛,多数需要髋关节置换等治疗方式来改善患者的症状,提高生活质量.髋关节 OA 是由慢性炎症和代谢因素共同作用导致的复杂退行性髋关节疾病,主要病理改变包括关节间隙变窄、关节软骨退化、软骨下骨硬化、骨赘形成和慢性炎症等,其中约 20％～45％ 继发于 AD 的患者 [1-3].AD 和 OA 女性发病率均高于男性,AD 东方国家发病率高于西方,而 OA 西方国家发病率则明显高于东方,这可能和当前西方人高肥胖率和运动多有关 [4-5].另外,年龄和 OA 发病率呈正相关,年龄越大,发病率越高 [6].2002 年,我国北京的大宗病例研究,对中美 OA 进行了比较,中国 OA 发生率 ( 1％ ) 明显小于美国 ( 3.8％～5.5％ ) [7].日本学者对 2963 例患者的横断面研究结果显示,AD 的发病率为 13.9％,该机构另一份研究表明,OA 的发病率为 5.6％ 且主要来源于 AD 患者,其优势比明显高于肥胖、年龄等其它危险因素 [4,8].

关键词：髋脱位、先天性、骨关节炎、基因、生物力学现象、综述

所属期刊栏目：9

分类号：R682.1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2020-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：899-903