儿童长骨非骨化性纤维瘤的诊疗与康复

摘要：

目的 探讨儿童长骨非骨化性纤维瘤(non-ossifying fibroma,NOF)的临床特点、诊治方法及康复预后.方法 2006年8月至2017年10月共收集患儿26例,其中男18例,女8例.年龄1岁1个月至15岁.单发病灶23例,多发病灶3例,其中2例为Jaffe-Campanacci Syndrome.全部病例均受累于四肢长骨干骺部,23例单发病灶中,胫骨11例,股骨8例,腓骨2例,肱骨2例.3例多发病灶部位也在胫骨、股骨、腓骨和肱骨.24例经手术治疗,手术方式为单纯病灶清除术,病灶清除加自体骨、同种异体骨或人工骨移植术,以及在此基础上的接骨板螺钉或克氏针内固定术.2例未手术持续观察中.所有患儿均进行了康复指导.结果 24例经临床、影像、病理证实为NOF,其中22例得到随访,随访时间6～72个月.另外2例根据临床特点及典型的X线片确诊为NOF,其中1例腓骨受累患儿,观察期间(随访第17个月时)病灶自然退变,消失自愈.结论 因NOF发病率较低,至今认识不足,易导致误诊误治,诊断上应与其它骨肿瘤相鉴别.对发生于典型部位又无明显症状的少年儿童,加上典型的X线片表现,被多数学者公认不用病理检查也可确诊.对疑难或X线片表现不典型病例,临床、影像、病理三结合的综合分析才能做出正确诊断.NOF本质为良性骨肿瘤,预后良好,有明显自限,自愈倾向,除非有并发症,有碍患肢功能时可行手术治疗,但对本肿瘤而言,过多手术介入没有必要,甚至带来不良并发症.

关键词：纤维瘤、诊断、治疗、康复

所属期刊栏目：8

分类号：R726.8;R730.262(儿科学)

在线出版日期：2019-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：766-770