腰椎间盘突出症患者术后复发的危险因素分析

摘要：

目的 分析复发性腰椎间盘突出症 ( recurrent lumbar disc herniation,rLDH ) 的相关危险因素,为 rLDH 的预防和治疗提供依据.方法 2006 年 6 月至 2013 年 7 月,321 例单一节段腰椎间盘突出症患者接受传统开放手术治疗获得长期随访,分为复发组和非复发组,对其临床及影像学相关参数进行分析比较.通过单因素分析、单因素 Logistic 回归分析和多因素 Logistic 回归分析评估相关因素与 rLDH 发病之间的关系.结果 单因素分析显示,性别、年龄、吸烟、体质量指数 ( body mass index,BMI )、从事体力工作、外伤史、手术方式、椎间盘突出类型、椎间盘高度指数 ( disc height index,DHI )、小关节方向性 ( facet orientation, FO )、小关节不对称性 ( facet tropism,FT ) 及矢状面活动度 ( sagittal range of motion,sROM ) 被认为与 rLDH 的发病显著相关 ( P＜0.05 ).单因素 Logistic 回归分析显示,男性、年轻患者、吸烟、高 BMI,从事重体力工作、有外伤史、手术方式 ( 全椎板切除术 )、椎间盘突出类型 ( 后纵韧带后型 )、DHI 高、FO 小、FT 大以及sROM 大与 rLDH 的发病显著相关 ( P＜0.05 );多因素 Logistic 回归分析显示,年龄和 FT 是 rLDH 的危险因素( P＜0.05 ).结论 性别、年龄、吸烟、BMI、从事重体力劳动、外伤史、手术方式、椎间盘突出类型、DHI、FO、FT 及 sROM 与 rLDH 的发病率存在显著相关性,年龄和 FT 尤为明显,具有这些危险因素的患者应该重视预防术后的复发.

关键词：腰椎、椎间盘移位、复发、危险因素

所属期刊栏目：8

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：辽宁省"兴辽英才计划"项目资助XLYC1807131;辽宁省高等学校基本科研项目LQ2017022;辽宁省自然科学基金指导计划20170540294

在线出版日期：2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：693-698