关节镜下肩袖修补术同时行肩峰成形术手术前后肩峰形态学参数的差异

摘要：

目的 比较100例行关节镜下肩袖修补术患者同时行肩峰成形术的术前、术后肩峰形态学参数的差异.方法 选取本院2017年1月至2018年5月间进行的肩关节镜肩袖损伤修补手术连续性病例100例,所有患者在关节镜下均同时行肩峰成形术,术前、术后常规拍摄标准肩关节前后位X线片及标准冈上肌出口位片.术前、术后测量肩重角(critical shoulder angle,CSA)、肩峰倾斜角(acromial tilt,AT)、外侧肩峰角(lateral acromial angle,LAA)、肩峰指数(acromion index,AI)、肩峰肱骨头中心边角(acromiohumeral centre edge angle,ACEA).结果 CSA:术前为(41.48±4.84)°,术后为(41.23±5.01)°,差异无统计学意义(P=0.2566);AT:术前为(34.79±5.61)°,术后为(38.87±6.27)°,术后AT较术前增大,差异有统计学意义(P=0.0006);LAA:术前为(68.65±9.18)°,术后为(67.83±9.29)°,差异无统计学意义(P=0.1446);AI:术前为(0.699±0.062),术后为(0.692±0.060),差异无统计学意义(P=0.2101);ACEA:术前为(19.33±5.17)°,术后为(17.65±5.61)°,术后ACEA较术前减小,差异有统计学意义(P=0.0331).Constant肩关节评分:术后为(91.42±3.29)分;UCLA(美国加州大学)肩关节评分:术后为(31.83±2.01)分,与术后肩峰形态学各参数间差异无统计学意义(P>0.05).结论 镜下肩袖修补术同时行肩峰成形术可使术后AT增大及肩峰肱骨头中心边角ACEA减小,对减少术后肩袖再损伤风险有一定的作用.尚无充分证据表明常规行肩峰成形术能有效减少肩袖再损伤发生率及提高肩关节功能.

关键词：肩撞击综合征、回旋套损伤、肩损伤、关节镜

所属期刊栏目：8

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：互联网+肩关节镜登记系统的开发与应用YG2017MS05;上海市骨关节疾病临床医学中心2017ZZ01023-002

在线出版日期：2019-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：604-609