单髁关节置换术治疗中重度肥胖膝前内侧骨关节炎患者的近期疗效分析

摘要：

目的 探讨中重度膝关节前内侧骨关节炎运用单髁关节置换术后的疗效.方法 选用2013年11月至2017年5月,由同一手术医生完成的单髁置换术治疗膝关节骨关节炎的1217例为研究对象,其中中重度肥胖组20例(27膝),非肥胖组21例(27膝).术前、术后均采用HSS膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),平均住院日、膝关节活动度等相关指标进行评估.结果 肥胖组2例(3膝)失访,1例死亡;非肥胖组3例(3膝)患者术后失访,无死亡,其余患者均获得完整随访.肥胖组随访时间14～56个月,平均27个月;非肥胖组随访时间21～33个月,平均24个月.术前两组间HSS评分、VAS评分、膝关节活动度差异均无统计学意义(P＞0.05),两组间患者的住院日差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时,两组间HSS评分、VAS评分、膝关节活动度差异均无统计学意义(P＞0.05).HSS评分:肥胖组术前(51.37±7.34)分,术后(91.30±4.91)分,差异有统计学意义(P＜0.05);VAS评分:肥胖组术前(5.15±0.60)分,术后(1.11±1.05)分,差异有统计学意义(P＜0.05);膝关节活动度:肥胖组术前(98.13±8.82)°,术后(114.29±8.40)°,差异有统计学意义(P＜0.05).肥胖组1例术后出现Ⅰ型呼衰、双肺炎,左侧胸腔积液,经抗生素治疗,胸腔闭式引流治愈后出院;非肥胖组1例术后4周出现伤口浅表感染,经抗生素治疗愈后出院.其余患者未见翻修,假体周围感染、假体松动等术后并发症.结论 仅限于单间室的膝关节骨关节炎合并中重度肥胖的患者,单髁关节置换,合理的围手术期管理,可达到满意的临床疗效.

关键词：关节成形术、置换、膝、肥胖症、骨关节炎、膝关节

所属期刊栏目：8

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2019-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：249-254