10.3969/j.issn.2095-252X.2018.10.008
成人退行性脊柱侧凸分型的研究进展
成人脊柱侧凸是指骨骼发育成熟的患者伴有 Cobb's角>10° 的脊柱畸形 [1].成人脊柱侧凸是一个广义的概念,包括所有原因引起的脊柱畸形,根据 Aebi 分型 [2],可在病因学角度将成人脊柱侧凸分为 4 型 ( 表 1 ).I 型:成人退行性脊柱侧凸 ( adult degenerative scoliosis,ADS );通常 50 岁以后起病,被认为源于非对称性的椎间盘和关节突退变,进而导致脊柱节段受力失衡,常伴有侧方椎体滑移,伴随出现的椎管狭窄是 I 型侧凸的一个特征,可为中央椎管狭窄、椎间孔狭窄或两者并存 [3-5].II 型:成人特发性脊柱侧凸;是由发生于幼儿或青春期的特发性脊柱侧凸进展而来,成人期由于机械、骨骼变化或脊柱退变等原因出现侧凸进展.成人特发性脊柱侧凸在起病年龄、Cobb's 角大小、代偿胸弯、椎体侧方滑移、脊柱失平衡的发生等方面与 ADS 具有典型差异 [6-7] ( 表 2 ).III 型:继发性成人脊柱侧凸;可分为 2 个亚型.IIIa 型主要为脊柱相关疾病造成,例如双下肢不等长所致的骨盆倾斜等.IIIb型由于骨代谢异常 ( 主要为骨质疏松症 ) 引起骨骼改变,进而发生脊柱畸形,通常伴有脊柱后凸 [8].
脊柱侧凸、分型、综述
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R682.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
国家自然科学基金 81372007
2018-10-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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