青少年腰椎间盘突出症保守与手术治疗比较的Meta分析

摘要：

目的 系统评价保守与手术两种治疗方式对青少年腰椎间盘突出症的疗效.方法 按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索1945年至今的Pubmed数据库、Embase数据库、Web of Science数据库、Cochrane图书馆及中国生物医学数据库,手工检索相关杂志,语种不限.搜集国内外关于青少年腰椎间盘突出症治疗的前瞻性对照试验(随机或非随机).制定入选和剔除标准,筛选出符合纳入标准的文献,评价纳入研究的方法学质量.提取相关数据利用RevMan 5.2进行Meta分析.结果 共有6篇研究符合纳入标准,共274例青少年腰椎间盘突出症患者,保守治疗156例,手术治疗118例.Meta分析结果显示:保守治疗总体优良率不及手术治疗[OR=0.47,95％CI(0.24,0.91)],随访1年及5年以上结果均显示手术治疗优良率优于保守治疗(P=0.003,P=0.04),而随访时间<1年的结果显示保守与手术优良率差异无统计学意义(P>0.05),手术治疗再手术率与保守治疗中转手术率差异无统计学意义(P>0.05).结论 青少年腰椎间盘突出症手术治疗的中长期疗效优于保守治疗,手术治疗再手术率与保守治疗中转手术率差异无统计学意义.对于有适应证的青少年患者,经适当保守治疗无效时可尽早行手术治疗以取得较好疗效.

关键词：青少年、椎间盘移位、腰椎、Meta分析

所属期刊栏目：7

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2018-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：756-761