经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

摘要：

目的 探讨TESSYS技术与椎间盘镜下治疗单节段腰椎间盘突出症的短期疗效.方法 选取我院2015年7月至2017年7月骨科住院手术的腰椎间盘突出症患者93例,采用随机数字表法,将其随机分为实验组(TESSYS技术组)及对照组(椎间盘镜技术组).对比两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后下床时间、卧床时间、是否存在并发症等情况;对比术前、术后1、3、6、12、24个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分;于术后12个月根据MacNab标准进行疗效评估.结果 实验组患者手术时间[(56.92±23.83)min vs.(71.88±20.11)min,t=1.658,P=0.045]、切口长度[(0.89±0.13)cm vs.(3.59±0.92)cm,t=15.784,P=0.000]、术中出血量[(17.74±5.63)ml vs.(93.92±40.55)ml,t=27.944,P=0.000]、术后下床时间[(24.88±1.95)h vs.(72.77±3.74)h,t=4.332,P=0.000]、卧床时间[(5.02±1.22)天vs.(14.78±3.86)天,t=4.332,P=0.001]均优于对照组.试验组术后1个月ODI评分[(16.99±2.77)vs.(19.07±2.14)]、JOA评分[(18.44±1.52)vs.(17.78±1.59)]、下肢VAS评分[(6.48±1.34)vs.(7.15±1.42)]、腰部VAS评分[(3.11±1.02)vs.(3.56±1.24)]均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12、24个月,两组VAS评分、ODI评分、JOA评分的差异均无统计学意义(P>0.05).术后12个月两组疗效差异均无统计学意义(P>0.05).术后12个月,试验组优良率与对照组比较差异无统计学意义(86.67％vs.87.50％,P>0.05).结论 与椎间盘镜治疗术相比较,经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症有损伤小、出血量少、恢复速度快等优势,是一种值得临床推广的手术方式.

关键词：腰椎、内窥镜、最小侵入性外科手术、椎间盘移位

所属期刊栏目：7

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广东省中医药局课题 20181228

在线出版日期：2018-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：738-743