术中肘关节造影辅助经皮撬拨复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折

摘要：

目的 探讨术中肘关节造影辅助经皮撬拨复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床疗效.方法 自2014年1月至2016年3月,收治17例桡骨颈骨折的患儿,按O'brien分型:Ⅱ型4例,Ⅲ型13例.男10例,女7例.年龄3~11.5岁.平均7.8岁.左侧10例,右侧7例.无合并神经损伤.5例合并尺骨鹰嘴骨折.均采用术中肘关节造影辅助经皮撬拨复位克氏针内固定.所有病例的桡骨颈骨折均行外侧经皮2枚或3枚克氏针内固定治疗.术后肘关节石膏或支具外固定屈肘90°,前臂旋后位.术后拍X线片复查,根据愈合情况,3~4周拔除克氏针.然后行肘关节屈伸功能锻炼.结果 按Metaizeau的整复标准,其中优12例,良3例,可2例.本组随访9~40个月,平均15个月.按Metaizeau疗效标准,优15例,良2例.X线片复查闭合复位病例均未见桡骨头缺血坏死.所有病例无感染、尺桡骨近端骨性连接、桡神经深支损伤发生.结论 术中肘关节造影可以清楚地显示桡骨头的关节面,可以辅助经皮撬拨复位,直观地判断复位后的效果.尤其对于年龄小,桡骨头骨化核未出现的儿童,肘关节造影作用更明显.经皮克氏针内固定可以防止术后桡骨颈的再移位,操作简单,损伤小,术后效果满意.

关键词：儿童、桡骨骨折、关节造影术、闭合复位、经皮穿针

所属期刊栏目：6

分类号：R726.8;R683(儿科学)

在线出版日期：2017-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：517-521