腰椎间盘突出症与腰椎休门病及休门样改变影像学表现的相关性研究

摘要：

目的 通过影像学观察探讨腰段椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)和腰椎休门病(lumbar Scheuermann's disease,LSD)及休门样改变的内在联系以及LSD在LDH发病中的作用.方法 将2011年3月至2014年3月,我院收治的75例LDH(T12/L1~L5/S1)患者(共计450个运动节段)作为研究对象,其中存在腰椎间盘突出的143个节段作为研究组(LDH组),无腰椎间盘突出的307个节段作为对照组(N组).通过复习其CT、MRI和X线片,对比两组合并各种影像学休门样改变的比例及LSD的比例,进一步在LDH组内分别对比存在各种休门样改变的节段和无休门样改变节段合并腰椎间盘突出的比例.结果 LDH组出现各种休门样改变的比例均高于N组,分别为Schmorl结节23.8%(34/143)和5.5%(17/307;χ2=32.29,P<0.001),终板不规则55.9%(80/143)和4.2%(13/307;χ2=159.10,P<0.001),椎体后缘离断27.3%(39/143)和0.3%(1/307;χ2=87.47,P<0.001),椎体楔形变7.0%(10/143)和0.7%(2/307;χ2=12.77,P<0.001).LDH组34.26%(49/143)的节段符合腰椎休门病诊断,而N组仅为0.98%(3/307;χ2=105.78,P<0.001).存在Schmorl结节(66.7%,34/51;χ2=82.61,P<0.001)、终板不规则(86.0%,80/93;χ2=191.51,P<0.001)、椎体后缘离断(97.5%,39/40;χ2=152.47,P<0.001)、椎体楔形变(83.3%,10/12;χ2=41.05,P<0.001)的节段发生椎间盘突出的比例均高于无休门样改变的节段(12.2%,39/320).结论 LDH与LSD关系密切,LSD可能参与LDH的发病.Schmorl结节、终板不规则、椎体楔形变以及椎体后缘离断,与腰椎间盘突出的发生有关.

关键词：Scheuermann病、椎间盘移位、腰椎、摄影术

所属期刊栏目：6

分类号：R681.5;R445(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2017-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：386-389