10.3969/j.issn.2095-252X.2017.01.014
改良入路PFNA治疗高龄转子间骨折
目的以第11版坎贝尔骨科手术学所述入路为对照,观察高龄患者转子间骨折改良入路的防旋股骨近端髓内钉( PFNA )的治疗效果。方法收集高龄股骨转子间骨折、经住院手术及随访4个月以上(平均6个月)的112例患者的资料,其中改良入路组治疗56例,传统入路组治疗56例,对切口长度、手术时间、术中失血量、输血比例、累积透视时间、住院时间及臀中肌步态、感染、髋内翻、髋关节活动受限及 CUT-OUT 等并发症及优良率等进行逐项总结和比较。结果改良入路组和传统入路组的平均切口长度[(2.13±0.31) cm vs.(5.09±1.97) cm ]、手术时间[(29.73±5.35) min vs.(39.21±4.33) min ]、术中失血量[(31.09±18.40) ml vs.(74.29±27.41) ml ]、累计透视时间[(20.05±2.50) s vs.(29.39±3.18) s ]、臀中肌步态(3例vs.6例)的差异有统计学意义( P<0.05),住院时间、骨折愈合时间的差异无统计学意义( P>0.05)。采用改良入路组和传统入路组手术的术后6个月以上疗效评价,Harris评分优良率分别为94.64%和92.28%、感染、髋内翻、髋关节活动受限及CUT-OUT等其它并发症两者结果的差异无统计学意义( P>0.05)。结论改良入路组治疗高龄股骨转子间骨折具有方法简单、切口长度短、累积透视时间短、手术时间短、手术出血量少、创伤小、隐性失血量小及术后输血比例低等优点,改良入路PFNA适合治疗高龄股骨转子间骨折。
老年人、股骨骨折、髋骨折、骨折固定术、髓内、骨钉
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R683.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2017-03-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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