糖皮质激素辅助抗生素治疗儿童化脓性关节炎疗效的Meta分析

摘要：

目的系统评价糖皮质激素辅助抗生素治疗儿童化脓性关节炎( septic arthritis，SA )的疗效。方法检索2003年7月至2016年3月，万方、CNKI、CBM、PubMed、Cochrane Library及EMBASE等数据库关于糖皮质激素辅助抗生素治疗儿童SA疗效的临床对照研究( clinical controlled trial，CCT )，由2名系统评价员及1名仲裁员进行文献筛查、文献质量评价和文献资料提取。通过临床和实验室指标评价糖皮质激素辅助抗生素治疗儿童SA的疗效。采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共检索到246篇文献，筛选后纳入随机对照试验( randomized controlled trial，RCT )2篇，非随机对照试验( non-randomized controlled trial，NRCT )1篇及回顾性队列研究1篇，总样本量为348例，所有的研究均未报道糖皮质激素应用所导致的不良反应。Meta分析结果：糖皮质激素组可缩短住院天数[ MD＝-2.97，95%CI (-3.53，-2.41)，P＜0.05]，可缩短静脉应用抗生素天数[ MD＝-3.59，95%CI (-4.82，-2.36)，P＜0.05]，可缩短序贯口服抗生素天数[ MD＝-1.66，95%CI (-2.54，-0.78)，P＜0.05]，同时加快C-反应蛋白( C-reactive protein，CRP )恢复正常[ MD＝-3.07，95%CI (-3.36，-2.79)，P＜0.05]。结论糖皮质激素辅助有效的抗生素治疗儿童SA可缩短住院天数、静脉应用抗生素天数及序贯口服抗生素天数，同时加快CRP恢复正常。

关键词：糖皮质激素类、儿童、关节炎、感染性、Meta分析、治疗结果

所属期刊栏目：6

分类号：R681.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金面上项目81272022

在线出版日期：2017-03-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：57-62