全髋关节置换术皮肤切口不同缝合方式的前瞻性对比研究

摘要：

目的探讨初次人工全髋关节置换术后皮肤切口不同缝合方式的临床疗效。方法将2014年8月至2015年5月，76例经后外侧入路接受单侧初次全髋关节置换术患者，根据切口缝合方式，以数字表法随机分为两组：皮钉组(皮钉间断缝合)41例，缝线组(4-0可吸收线皮内连续缝合)35例。两组采用相同的手术技巧及围手术期处理，比较两者缝合时间、术后切口干燥时间、切口感染率、术后住院时间、术后3个月的切口美观效果( HWES 评分)和患者满意度( VAS 评分)。结果皮钉组缝合时间为(24.2±4.1) s，缝线组为(360.5±23.1) s，差异有统计学意义( P＜0.001)。皮钉组2例(4.9%)发生浅表感染，缝线组无感染发生，差异无统计学意义( P＞0.05)。术后切口干燥时间皮钉组为(5.4±1.5)天，缝线组为(4.1±1.2)天，差异有统计学意义( P＜0.001)。术后住院时间皮钉组(11.5±1.3)天，明显高于缝线组(6.4±1.8)天，差异有统计学意义( P＜0.001)。切口美观学评分及患者满意度，差异无统计学意义( P＞0.05)。结论闭合全髋关节置换术皮肤切口时，金属皮钉间断缝合技术及可吸收缝线皮内连续缝合技术在术后切口感染率及患者满意度、切口美观评分差异无统计学意义。皮钉缝合技术快速便捷，可减少手术时间，但缝线皮内连续缝合方式具有更快地切口愈合时间及更短的术后住院时间。

关键词：关节成形术、置换、髋、髋关节、缝合技术、缝线、外科缝合器、U 形钉、外科、外科手术

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分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：江苏省卫生计生委面上科研课题H201528;江苏省级重点研发专项资金项目BE2015627;第59批中国博士后科学基金面上项目2016M591929;江苏省六大人才高峰 C 类项目2015-WSN-065

在线出版日期：2016-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：891-895