术前外翻应力位X线片预测Oxford单髁关节置换术后下肢力线变化的临床研究

摘要：

目的：探讨术前外翻应力位 X 线片在预测 Oxford 内侧单髁关节置换术矫正膝内翻力线的作用和价值。方法收集2013年9月至2014年6月，我院收治的50膝 Oxford 内侧单髁关节置换术治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者的资料。对患者术前进行外翻应力位 X 线片及膝关节的负重正侧位、髌骨轴位、双下肢全长 X 线片。测量膝关节面角( femoro tibial facet angle，FTFA )及髋膝踝角( hip knee ankle angle，HKAA )，分析单髁关节置换术后 HKAA 的变化和外翻应力位 FTFA 变化的特点及相关性。结果本组患者术前 HKAA 平均(175.7±3.7)°，术后 HKAA 平均(178.4±3.6)°，术后较术前矫正(2.8±2.5)°(P＜0.05)。负重位 FTFA 平均(2.9±1.8)°，外翻应力矫正下 FTFA 平均(0.2±1.1)°，外翻应力矫正(2.7±1.5)°。术后 HKAA 变化角度与外翻应力位 FTFA 变化角度呈正相关，相关系数为0.612(P＜0.05)。外翻应力能矫正组，术前 HKAA 平均(177.5±3.0)°，术后 HKAA 平均(180.5±3.2)°，矫正(2.9±2.4)°。外翻应力不能完全矫正组，术前 HKAA 平均(173.5±3.3)°，术后 HKAA 平均(176.1±2.2)°，矫正(2.6±2.8)°。结论术后 HKAA 变化角度与外翻应力位 FTFA 变化角度呈正相关，术前外翻应力位 X 线片测量 FTFA 变化可以预测 Oxford 单髁关节置换术后下肢力线变化。外翻应力位能矫正的术前内翻畸形，单髁关节置换术后膝关节力线更满意。

关键词：骨关节炎、膝、人工膝关节、关节成形术、置换、X线胶片、膝关节

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分类号：R687.4;R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：卫生部中日友好医院青年课题2013-QN-23

在线出版日期：2016-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：747-751