膝关节置换术后深静脉血栓形成的危险因素分析

摘要：

目的：研究膝关节置换术后深静脉血栓( deep vein thrombosis，DVT )发生的危险因素及 D-二聚体对 DVT 的诊断价值。方法回顾性分析我院2013年至2015年收治的136例膝关节置换患者，其中男40例，女96例，平均年龄(70.7±10.1)岁，均行彩色多普勒超声检查，以明确有无下肢 DVT 形成，并且将性别、年龄、术前制动时间、手术时间、术后卧床时间、血浆 D-二聚体浓度、FIB 浓度及基础疾病与 DVT 的发生进行统计学分析。结果 DVT 组 D-二聚体的值1.82(1.53～4.53) mg / L，非 DVT 组 D-二聚体值0.45(0.21～1.22) mg / L，P＜0.05，差异有统计学意义。Logistic 回归分析结果显示，血浆 D-二聚体、手术时间、基础疾病与下肢 DVT 形成相关，年龄、性别、术前制动时间、术后卧床时间及 FIB 的意义尚需进一步研究。根据 ROC 曲线，当 D-二聚体值为1.5 mg / L 时，预测静脉血栓形成的灵敏度为88.9%，特异性为84.7%。结论手术时间、基础疾病是下肢 DVT 形成的高危因素；D-二聚体＞1.5 mg / L 时认为有较高的 DVT 形成风险，早期干预，有助于 DVT 的发现和诊疗。

关键词：静脉血栓形成、人工膝关节、深静脉血栓、D-二聚体

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分类号：R687.4;R543(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：首都市民健康培育项目2015-A28

在线出版日期：2016-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：731-734