髋关节外科脱位技术在髋关节手术中的应用

摘要：

目的：观察髋关节外科脱位( surgical hip dislocation，SHD )技术在髋关节手术中的应用效果，探讨与临床意义有关的影响因素。方法回顾分析2008年2月至2013年8月，29例患者应用 SHD 技术进行手术，得到全程随访19例，随访时间11～46个月，平均28个月。术前诊断髋关节撞击综合征8例，股骨头坏死继发髋关节撞击征3例，髋关节良性肿瘤5例，扁平髋畸形( Perthe’s 病后遗畸形)3例，所有病例术前有明显的关节疼痛，关节活动障碍等症状，影像学提示关节畸形。本组年龄16～55岁，平均31.2岁。末次随访时行髋关节 X 线摄片评估股骨头缺血坏死情况及 YHS 评分( Non-Arthritic Young Hip 评分)评价髋关节功能变化，比较手术前后结果，并进行统计学分析。结果平均手术脱位时间32.6 min，术中失血353.43 ml。所有病例髋关节疼痛均有不同程度减轻和关节活动度的提高，髋关节功能平均 YHS 术前评分(49.42±7.73)分，术后(83.52±10.19)分。改良 YHS 评分满意度评价优5例(26.3%)，良12例(63.2%)，可1例(5.3%)，差1例(5.3%)。大粗隆截骨部位均愈合良好，无股骨头坏死及股骨粗隆间骨折并发症。结论SHD 技术可全方位显露髋关节包括髋臼和股骨侧的所有关节和非关节头颈交界区，不影响股骨头主要血液供应，是全面进入髋关节内部进行髋关节手术的良好方法。

关键词：髋关节、股骨头坏死、矫形外科手术、撞击综合征、髋、外科脱位

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：陕西省自然基金攻关资助课题2009K17-01

在线出版日期：2016-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：91-96